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貴陽市中心青少年心理咨詢?貴陽心理健康咨詢中心

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全文目錄一覽:

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目前,精神障礙有兩個(gè)診治特點(diǎn):一是未治率高,能真正進(jìn)行精神*診斷、救治的患者很少;二是去專科*、專科門診找???診治的少。

這兩種情況出現(xiàn)的原因還得歸咎于人們對(duì)精神障礙的偏見。有心理*,這很正常,現(xiàn)在誰敢說自己沒有心理*?趕緊去貴陽中醫(yī)腦康*看看吧,希望能幫到您。

這種偏見導(dǎo)致病人和病人家屬有“病恥感”,很多患者即使知道自己心理有了問題也不找專業(yè)*進(jìn)行就診,這就導(dǎo)致了他們誤診率、誤治率提高,規(guī)范診治率降低,繼而加重了心理*對(duì)他們的危害。

因此,學(xué)習(xí)精神心理學(xué)知識(shí),減少病恥感,顯得尤為重要。

其實(shí),有了精神心理*沒必要感到恥辱,精神*和其他*一樣,是可防可控的。

公眾意識(shí)提高了,歧視也就不存在了。這樣,患有抑郁癥、焦慮癥等心理障礙的患者才會(huì)及時(shí)到精神心理??凭驮\。

精神心理科不只是面向精神病患者的科室,那些有抑郁癥、焦慮癥、躁郁癥等心理障礙的患者都應(yīng)該及時(shí)就診精神心理科。要知道,絕大多數(shù)心理*通過早期的藥物*、心理*、物理*、康復(fù)*等綜合*方式都是可以獲得臨床治愈的!

另外,當(dāng)我們對(duì)精神心理*知識(shí)有了正確的認(rèn)識(shí)后,不僅可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早*,最關(guān)鍵的是可以預(yù)防。

通過學(xué)習(xí)心理知識(shí),我們知道怎么和人相處、怎么認(rèn)識(shí)社會(huì)、怎么應(yīng)對(duì)壓力......

那么,在之后的社會(huì)生活和人生道路上,即使遇到了挫折和壓力,我們也懂得怎么去解決,精神心理*的誘發(fā)因素將大大減低。

貴州省青少年心理咨詢機(jī)構(gòu)

廣泛性焦慮障礙(GAD)以慢性及持續(xù)性的擔(dān)憂為特征。這種擔(dān)憂是多源性(如關(guān)于經(jīng)濟(jì)、家庭、健康與未來)、過度且難以控制的,通常伴隨其他非特異性的心理和軀體癥狀 (表 1)。“廣泛性焦慮障礙”這一術(shù)語可能錯(cuò)誤地暗示,焦慮癥狀完全是非特異性的,而這種誤解有時(shí)可能導(dǎo)致幾乎所有焦慮患者都不恰當(dāng)?shù)厥褂眠@一診斷。人們其實(shí)可以采用新術(shù)語――“廣泛性擔(dān)憂障礙”(generalized worry disorder),盡管精神*診斷與貴陽中醫(yī)腦康*調(diào)查顯示,美國總體人群在過去一年內(nèi)的GAD患病率為3.1%

流行病學(xué)調(diào)查顯示,美國總體人群在過去一年內(nèi)的GAD患病率為3.1%, 終生患病率為5.7%;女性患病率約為男性的兩倍。GAD發(fā)病年齡變異性較大:有些個(gè)體于童年期發(fā)病,大多數(shù)始于成年早期,另一個(gè)發(fā)病高峰為老年期,往往發(fā)生于慢性軀體*的背景之下。就定義而言,GAD是一種慢性*,6個(gè)月是診斷焦慮的最短時(shí)長,大多數(shù)患者在尋求*前已罹患該病數(shù)年。

GAD在初級(jí)*保健機(jī)構(gòu)中尤為普遍,存在于7-8%的患者中。然而,患者很少報(bào)告擔(dān)憂癥狀。初級(jí)保健機(jī)構(gòu)(而非精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu))患者的主要表現(xiàn)是軀體癥狀,如頭痛或消化道不適。GAD患兒往往表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性腹痛及其他可能導(dǎo)致他們遠(yuǎn)離學(xué)校的軀體癥狀。

抑郁癥是GAD的一種常見的共患*,盡管抑郁癥可能很難與GAD區(qū)分,因?yàn)樵S多GAD癥狀(如疲勞與失眠)與抑郁癥狀存在重疊。持續(xù)性快感缺乏(無法體驗(yàn)到快感)是抑郁癥的核心癥狀,但不是焦慮癥的癥狀。GAD患者通常描述一種無助感,而抑郁癥患者可能經(jīng)常感到無望。然而,GAD個(gè)體故意自傷包括自殺未遂的風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于許多患者而言,GAD是一種潛在的起起伏伏的狀態(tài)――在特殊生活應(yīng)激情況下出現(xiàn)陣發(fā)性的抑郁。這種雙重GAD和抑郁癥的組合有時(shí)被稱為“焦慮性抑郁”(anxious depression),尤其常見于初級(jí)保健機(jī)構(gòu)。

GAD患者的功能性神經(jīng)影像學(xué)研究表明,大腦邊緣系統(tǒng)(如杏仁核)的激活增加,前額葉皮層激活減少;其他證據(jù)表明,這些區(qū)域之間的功能連接減弱。此外,初步數(shù)據(jù)顯示,該病的有效*方法可修復(fù)上述的大腦異常功能。例如,功能性磁共振成像(fMRI)顯示,GAD患者的杏仁核激活水平升高,而CBT則可減弱其激活狀態(tài)。

幾乎每個(gè)人都有焦慮體驗(yàn),只是程度不同。焦慮癥,屬于程度較重的,往往會(huì)使人想到那種痛苦的體驗(yàn):驚恐不安、提心吊膽,似大難來臨或危險(xiǎn)迫在眉睫。為此有些人害怕焦慮,總希望自己能擺脫焦慮,達(dá)到一種無焦慮的狀態(tài),卻不知因焦慮加上害怕焦慮會(huì)達(dá)到極其痛苦的狀態(tài)。

病例:某青年女性,半年前的一天突然出現(xiàn)心悸、胸悶氣短、頭昏、大汗,急診后做心電圖提示竇性心動(dòng)過速,未發(fā)現(xiàn)其它異常,約10分鐘左右緩解。之后間斷出現(xiàn)上述不適,多次到*急診,檢查除心率快并發(fā)現(xiàn)其它異常。一次因工作原因出差,在火車上,感到車廂內(nèi)封閉,又出現(xiàn)胸悶、窒息感,要求服務(wù)員開窗,十幾分鐘后緩解。住在旅店內(nèi)覺得窗戶密閉,室內(nèi)空氣流通不暢,擔(dān)心自己會(huì)發(fā)瘋,會(huì)死去,為此夜間關(guān)門不敢上鎖鏈,不敢睡眠,時(shí)刻準(zhǔn)備逃離房間。從此希望家人陪伴,不想獨(dú)自在家,害怕病情反復(fù),服用“安定”后緩解。她說*告訴她是“心臟神經(jīng)官能癥”,自己也多次上網(wǎng)了解情況,感覺自己精神上出了問題而來就診。

初步診斷:急性焦慮發(fā)作,于是給她解釋了焦慮以及焦慮時(shí)所帶來的軀體上的反應(yīng)。讓她了解焦慮是每個(gè)人都會(huì)體驗(yàn)到的自然的情感反應(yīng),只要認(rèn)為有不好的事情或威脅性的事情可能發(fā)生,就會(huì)出現(xiàn)焦慮。這些危險(xiǎn)的事情包括身體的威脅:如可能生病、發(fā)生事故或死亡;社會(huì)的威脅:如可能被羞辱、拒絕或嘲笑;或是心里的威脅:如可能發(fā)瘋、失去控制或是喪失能力。還給她解釋當(dāng)我們感受到這些危險(xiǎn)時(shí),大腦就會(huì)發(fā)送信息,調(diào)動(dòng)機(jī)體的戰(zhàn)斗―逃跑系統(tǒng),為攻擊或逃跑提供能源,此時(shí)血液循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)工作量增加,我們會(huì)感受到心率、心跳的力度以及呼吸的速度等發(fā)生改變,體現(xiàn)在心跳加快、呼吸加快、加深等,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸變得不均勻,并產(chǎn)生無害的但令人不舒服的癥狀,如呼吸困難、咳嗽、胸悶或胸緊等,此時(shí)保護(hù)性的軀體變化產(chǎn)生了不舒服的軀體癥狀,但這些癥狀是無害的,也不意味著會(huì)出現(xiàn)大問題。因?yàn)榻箲]達(dá)到一定程度,我們自己的身體通過自身調(diào)節(jié),焦慮本身也會(huì)逐漸緩解。

接下來讓她再次體驗(yàn)焦慮:引導(dǎo)她放松后讓她想象一個(gè)讓她產(chǎn)生焦慮的情景,進(jìn)入一間封閉的房內(nèi),她感覺到緊張害怕,頭部有金箍感,身體僵硬,心悸、呼吸困難。 此時(shí)告訴她做深呼吸,放松,并接受這種不適感,慢慢的她的緊張程度、不適感下降,待她能忍受后,再次讓她體驗(yàn)?zāi)欠N焦慮的感覺,此時(shí)讓她接受這種感覺,慢慢去體會(huì)這種感覺時(shí),她的焦慮情緒逐漸緩解,過后她說感覺疲乏無力,仍為這種乏力擔(dān)心,向她解釋出現(xiàn)疲乏無力的感覺很正常,因?yàn)榻箲]時(shí)會(huì)消耗能量,焦慮過后就會(huì)出現(xiàn)乏力。再次體驗(yàn)時(shí)焦慮情緒明顯減輕,不再為出現(xiàn)這焦慮而恐懼。

讓來訪者談及這次心理*的體會(huì)時(shí),她說:以往每當(dāng)焦慮情緒來臨時(shí)我總覺得這是種災(zāi)難,想控制這種情緒,或是拒絕它,但我的每次嘗試都失敗了,帶來的卻是更加痛苦;以前也總想找出明確的原因,可找不到確鑿的證據(jù)也使自己更加恐懼。通過這次*我覺得接受這種情緒比拒絕它更有效,對(duì)沒有明確原因的恐懼可能來自我的內(nèi)心,對(duì)既往的不在意的壓力、不如意等有關(guān)。今后我會(huì)接受它,不再為焦慮而焦慮。*結(jié)束后,她露出了開心的笑容。

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標(biāo)簽: 貴陽市中心青少年心理咨詢

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